Lekarze z Pracowni Neuroradiologii Zabiegowej szpitala im. Marciniaka wykonali trombektomię u 2-letniego chłopca, który przeszedł udar. To pierwszy tego typu zabieg u tak małego dziecka w Polsce.
Dwuletni chłopiec został przekazany na SOR z podejrzeniem udaru z Kliniki Alergologii Dziecięcej przy ul. Chałubińskiego, gdzie był leczony z powodu infekcji. Rodzice dziecka zauważyli niedowład kończyny górnej i zaalarmowali lekarzy.
- Chłopca w trybie pilnym skonsultowali nasi specjaliści: neurolog dziecięcy, neurolog i radiolog interwencyjny – relacjonuje dr Dorota Cichosz, kierująca Oddziałem Neurologii Dziecięcej w szpitalu im. Marciniaka. – Potwierdzono udar i zakwalifikowano pacjenta do trombektomii.
dr n. med. Dorota Cichosz, lekarz kierujący Oddziałem Neurologii Dziecięcej
Podjęła się tego dr Katarzyna Lubkowska z Pracowni Neuroradiologii Zabiegowej, w której wykonuje się m.in. zabiegi trombektomii (zabieg polegający na usunięciu skrzepu z naczynia krwionośnego, metoda o dużej skuteczności). Zabieg u 2-letniego dziecka wymagał niezwykłej precyzji i doświadczenia operatora. – Nasz zespół specjalizuje się głównie w leczeniu dorosłych, u których najczęściej występują udary. Wykonujemy około 200 trombektomii rocznie – zaznacza dr Katarzyna Lubkowska. – To był jednak pierwszy tak mały pacjent w naszym szpitalu, u którego wykonałam zabieg. U dzieci cel takiego leczenia jest szerszy niż u dorosłych. Staramy się nie tylko uratować funkcje mózgu w rejonie objętym niedokrwieniem, ale przede wszystkim jest to walka o życie pacjenta.
Wykonanie zabiegu trombektomii u tak małego dziecka było możliwe także dzięki temu, że szpital im. Marciniaka dysponuje odpowiednim zapleczem medycznym. - Na miejscu mamy doświadczonych neurologów, neurologów i anestezjologów dziecięcych oraz radiologów interwencyjnych – dodaje dr Lubkowska. - Większość ośrodków pediatrycznych takiego komfortu nie posiada.
Chłopiec po zabiegu trafił najpierw na Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Dziecięcej, a potem pod opiekę neurologów dziecięcych. Po kilku tygodniach, kiedy jego stan się ustabilizował, został przekazany na oddział rehabilitacji dziecięcej w szpitalu przy ul. Koszarowej. - Dziś dziecko jest w bardzo dobrym stanie ogólnym, z niewielkimi pozostałościami po udarze w badaniu neurologicznym i jest oczywiście pod kontrolą Oddziału Neurologii Dziecięcej – dodaje dr Cichosz.
Udary u dzieci zdarzają się rzadko i mają inne przyczyny niż u dorosłych. W przypadku 2-letniego chłopca z dużym prawdopodobieństwem udar wystąpił na skutek niewielkiej wady serca, na którą nałożyła się infekcja dróg oddechowych. - Takie są wnioski ze wstępnej diagnostyki, dlatego dziecko jest aktualnie pod opieką kardiologiczną – dodaje neurolog. – Choroby serca to jedna z najczęstszych przyczyn udaru mózgu u dzieci. Inne czynniki ryzyka to choroby hematologiczne związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi, zapalenia naczyń mózgowych oraz schorzenia reumatologiczne, choroby genetyczne i metaboliczne. Ważne, żeby w przypadku podejrzenia udaru u dziecka, szybko go rozpoznać i wdrożyć odpowiednie postępowanie. Należą się wielkie brawa dla dr Lubkowskiej, która podjęła się zabiegu u tak małego dziecka, co niewątpliwie bardzo pozytywnie przyczyniło się do końcowego efektu terapeutycznego
dr n. med. Katarzyna Lubkowska, neuroradiolog z Pracowni Neuroradiologii Zabiegowej
Warto wiedzieć
Skuteczne leczenie pacjentów z udarami wymaga współpracy wielu specjalistów: lekarzy, pielęgniarek, ratowników ze Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, neurologów, radiologów i neuroradiologów, techników, a nawet w niektórych przypadkach neurochirurgów. Od kilku lat nasz zespół zdobywa międzynarodowe nagrody przyznawane przez organizację ESO Angels. Szpital otrzymał już m.in. platynowy i najwyższy - diamentowy status właśnie za błyskawiczne udzielenie pomocy pacjentom w ostrej fazie udaru. W tym samym czasie taki status zdobyły jedynie trzy ośrodki w Polsce. ESO Angels to inicjatywa, która ma za cel optymalizowanie parametrów pozwalających na jak najszybsze udzielenie pomocy chorym z udarem. W przypadku pacjentów pediatrycznych szpital może zapewnić dodatkowo odpowiednie zaplecze medyczne: poza pracownią neuroradiologii - neurologię i intensywną terapię dziecięcą.